責（zé）任編輯：廣東国产av资源綠色板業         http://www.gyjjhwz.com

　   醫院應用潔淨環境較廣泛的潔淨手術室，是用空氣潔淨技術取代傳統的紫外線（xiàn）等手段對全過程實行汙染控製的現代手（shǒu）術室。在潔淨手術室內，患者感染（rǎn）率可降低　10　倍以上，從而可以少用（yòng）或不用（yòng）會傷害患者免疫係統的抗生素。既要無塵又要無菌是潔淨手術室的特點。因此醫（yī）院潔淨室工程的選（xuǎn）材是非常重要的。国产av资源板業研發生產的醫用潔淨（jìng）板（bǎn）-藝彩（cǎi）板。

　　醫院潔淨室包括手術室、產科、嬰（yīng）幼（yòu）兒病房（NICU）、ICU（重症監護室）、燒傷病房及解剖室、淨化實驗室、人工透析室、標本室等，其工程質量與（yǔ）醫療（liáo）質量有著直接而重要的關係。

　　一、設（shè）計

　　我國《潔淨室施工及（jí）驗（yàn）收規範》（以下簡（jiǎn）稱“規範”）強調，新風必須遵循三級過濾的原則。這是因為和空調係統相比，淨化係統新風的塵（chén）濃負荷比高達　90%　以上，因此，為了運行質量必（bì）須強調新風三級過濾。現在醫院潔淨手術部的標準和規範中都已將此作為（wéi）規定。另外，回風必（bì）須有過濾器，能放中效較好。設計人員隻有（yǒu）準確理解（jiě）了“規範”的要求，才能使潔淨室較大程度地滿足（zú）醫院的功（gōng）能要求。

　　設計人員要確保潔（jié）淨室工程質量（liàng），還必須對（duì）醫院潔淨室施工現場做認真地調研、考察，否則，設計出來（lái）的潔淨室工程質量就會大打折扣。如在對某醫院潔淨室做含塵濃度檢測時，突然（rán）發（fā）現塵濃普（pǔ）遍急劇上升，超標嚴重（chóng）。工程人員首先想（xiǎng）到的是過濾器（qì）風口漏，經檢查，雖然發現確實有漏，但和檢測出的塵濃數量不相當。根據經驗（yàn）判斷，這是新（xīn）風口設計（jì）不當，由於設在　5　層樓頂上向下的新風口，其下（xià）方正好有一垃（lā）圾站，而該垃圾站有定期燒垃（lā）圾的習慣，大量濃塵正是來自新風口下方冒出的濃（nóng）煙。這樣的新風口位置，必然（rán）產生危及室內潔（jié）淨度的結果，無論後期施工質量如何，其潔淨室的工程質量也很難達到要求，實際上這與“規範”中（zhōng）要求的新建潔淨手術室應遠離汙染源的總體要求是相違背的。

　　設（shè）計是（shì）潔淨室工程質量的基礎，潔淨室的設計絕不是閉門造車，需要不斷解決問題以滿足潔淨室工程質量要（yào）求，故設計（jì）是潔淨室工程質量的靠前道（dào）保障（zhàng）。

　　二、施工（gōng）

　　潔淨室施（shī）工質量（liàng）控製可以分為3個階段（duàn）：即準備階段、施工（gōng）階段和驗收階段。

　　（一）準備階（jiē）段質量控製要點

　　1.認真做好圖紙（zhǐ）會審和技術交底

　　充分領會設計意圖，做好圖紙會審和技術交底工作是保障（zhàng）潔淨室施工質量的重要技術環節，發現和解決在施工中難以操作的技術難題，為保證潔淨室施工質量打下堅實的基礎。

　　施工（gōng）中會出現（xiàn）各種矛盾，這需要施工方與設（shè）計、建（jiàn）設方合作，在保證潔淨室施工質（zhì）量（liàng）的前提下進行合理變更。

　　如在對某潔淨室改擴（kuò）建工程檢查中發現，原設計的風（fēng）管尺（chǐ）寸在主體大（dà）樓樓層高度（dù）受限製的吊頂層內根本無法施工，後經施工方與（yǔ）設　計人員和建設方的協調，在不影響工程質量的前提下，將風管尺寸從方形變為扁形，既滿足了風量要求，又保證了施工吊頂高度的要求。

　　2.嚴格控製材料設備質（zhì）量

　　潔淨室的材（cái）料（liào）設備主要有各類裝飾材（cái）料（liào）和空調設備材料（liào）。對裝飾材料應嚴格按國家有關工程技術標準、施工質量驗收規範和設計文件的要求進行檢驗和驗證。潔淨室應使用不產塵（chén）、不積塵、耐（nài）腐蝕、防潮防黴（méi）和容易清潔並具有防火功能的材料，不能使用（yòng）木材和石膏板作（zuò）表麵裝飾材料。

　　空調（diào）保溫材料（liào）也必須符合國（guó）家（jiā）有關規定達到耐腐蝕、不產塵、不（bú）附著灰（huī）塵和防火等要求。

　　（二（èr））工（gōng）程質量控製要點

　　1.選擇經（jīng）過專業培訓的施工隊伍

　　潔淨室施（shī）工（gōng）涉及裝飾、暖通、電氣（qì）和醫用（yòng）氣體等專業，施工人（rén）員須是對潔淨室（shì）施工（gōng）規範、施工工藝、施工質量有全麵認識（shí）的隊（duì）伍（wǔ），否則，施工質量很難得到保障。

　　2.潔淨室內密封控製重點

　　潔淨室內密封控（kòng）製重點內容是圍（wéi）護結構的密封（fēng）施工質量，如板材（cái）與板材之間應均勻塗密封膠（jiāo），達到嚴密不漏風；潔淨室內的嵌壁器械櫃與牆體之間、壁板上安裝（zhuāng）的插座、開關、煙感探測器、照明箱體及醫用燈帶、觀片燈等都需要用密封膠進行密封，且器械櫃中的各種管道和箱（xiāng）體之間也都必須采用可靠和有（yǒu）效的密封措施。

　　3.送回風（fēng）管道質量控製

　　送（sòng）回風係統管道的密封（fēng），是為防（fáng）止不潔（jié）淨的空氣進入風（fēng）管，阻止了風管內受汙染的空氣滲透出去（qù），從而可滿足潔（jié）淨（jìng）室內的潔淨度（dù）和延長高（gāo）效過濾器使用時間。施工中應（yīng）重點控製管道加工、管道（dào）施工和設備的安裝質量（liàng）。

　　管道加工時應著重做好風管設備的清潔和（hé）管道加工（gōng）過程中的密封措施。管道加工時應（yīng）采用優質鍍鋅鋼板製作，滿足平整、光滑、堅固及耐（nài）侵蝕的要求；消聲器（qì）內充填的消聲材料應不產塵、不掉渣（纖維）、不吸潮、無汙（wū）染，不（bú）得用鬆（sōng）散材料，纖維材料應為氈式材料，外（wài）覆可以防止纖維穿透的包材。不應采用泡（pào）沫塑料和離心玻璃棉。風管製作前用中性洗（xǐ）滌（dí）劑去油汙（wū），製作（zuò）過程中防（fáng）止（zhǐ）劃傷，製作結束用白綢布揩（kāi）擦內表麵應無任何油汙、灰跡為清洗合（hé）格。風管管段（duàn）加工清洗合格後用塑料薄（báo）膜保護好風管兩端再運至現場安（ān）裝，所有風管配件（jiàn）及設備在安裝前都須擦拭幹淨，否則不可安裝。

　　管道連（lián）接及設備安裝過程中應注意做好密封措施，避免二次汙染，由於軟管、軟接頭有滯塵的問題，所以淨化（huà）管道和機動設備（bèi）聯接時可用軟接頭，但在管路上不宜使（shǐ）用。

　　其次，控製二次微生物汙染比二次（cì）汙（wū）染更有（yǒu）意義，也更容易被忽視。二次微生物汙染含在二次塵汙染中，主要含在空調（diào）處（chù）理裝置中。空調處理（lǐ）裝置在運行時積累的細菌和塵粒，在停運期間，高溫高濕的環境和塵粒提供的營養為微生物的繁殖提供了較有利的條件。新繁殖的微生物及其釋放出的有害有（yǒu）味氣體和大（dà）量有害代謝物、屍體和碎片——這（zhè）之中有（yǒu）很（hěn）大一部分是高效過濾器（qì）不能阻擋的（de），於是就構成了（le）微生物二次汙染。

　　事實告訴我們，軟接頭也是微生物二次汙染一個重（chóng）要來源。這是因為軟接頭通常不保溫，結露就在這裏發生。對醫用潔淨室來說，即使（shǐ）是少量（liàng）軟接頭也必須（xū）采取雙層或保溫軟接頭的措施。

　　較後，組合式空調機（jī）組所有（yǒu）接縫處都應作密封處理，表冷器凝結水排水管上（shàng）設水封（fēng），以保證空調器密閉不漏風。

　　（三）驗收階段（duàn）質量控製要點

　　淨化空調係統的調試工作是工程驗收階段不可少的一項重要工作。通過調試（shì）可以及時發現施工中存在的一些缺陷並及時進行（háng）整改和修補，調試對設計圖紙也是一個重要的驗（yàn）證過程。

　　潔淨室和空調送回風（fēng）管道應在安裝高效過（guò）濾器（qì）前達到清潔要（yào）求，淨化空調係（xì）統必須連（lián）續空吹12小時以上，空吹後再對送回風（fēng）管和（hé）空調機組內部進行（háng）清掃和擦洗幹淨。

　　工程竣工後，建設單位應組（zǔ）織（zhī）醫療部門、使用潔淨室的相應科室、設計和施工單位依照工程設計文件和《醫院（yuàn）潔淨手術部（bù）建築技術規範》（GB50233-2002）、《通風與空調工（gōng）程施工驗收規（guī）範》（GB50243-2002）和《潔淨室（shì）施工及驗收規範》（JGJ71-90）等（děng）有關施工質量（liàng）驗收規範對潔淨室進行嚴格的質量驗收，並應委（wěi）托有（yǒu）資質的第三方檢測單（dān）位對潔淨室內潔淨度對照設計（jì）文件和有關標準規範進行（háng）檢（jiǎn）測。

　　三、維護

　　維護在保證潔（jié）淨室工程質量的過程（chéng）中同樣有著舉（jǔ）足輕重（chóng）的作（zuò）用。有（yǒu）資料顯示，某醫院潔淨（jìng）室內工作人員突然（rán）暈倒，經（jīng）查一方麵是新風加熱器前沒有有效地過濾，該管路上（shàng）有（yǒu）關（guān）部件已嚴重堵塞，由於沒有維護，以致沒有新風吸入，加上空調箱內一部分風機掉帶，總風量又小，導致潔（jié）淨室相對（duì）密閉，體質較弱的人處（chù）在長期缺氧的室內就會出現暈倒狀況。

　　再如，某院潔淨手術室某日突然發現某點菌濃大增，隻能停止手術待查。結果查出某點（diǎn）上方過濾器有一肉眼可見的漏洞。技術人（rén）員相信（xìn）這一漏洞在此（cǐ）前已經存在。問題出在平時對過濾（lǜ）器根本沒（méi）有檢查檢漏的製度，如果經常打開孔板檢查一下，這個問題不難發（fā）現。

　　四、結束語

　　通過以上論述（shù），我（wǒ）們看到，設計、施工和維護是保證（zhèng）潔淨（jìng）室工程質量的三位一體，缺（quē）一不可。我們隻有在設計時保證（zhèng）潔（jié）淨室圖紙的功能合理性，在施工（gōng）中嚴（yán）格（gé）按照圖紙保（bǎo）證潔（jié）淨室的質量過程控製，在平時對潔淨室工程注意定期檢查和（hé）維護，才能從全麵質量（liàng）控製的角度保證潔淨室（shì）的工程質量。